Erläuterungen zum Vereinsbeitritt
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Beitrittserklärung zu WDR AKTIV, DAS SOZIALWERK E.V.
	Appellhofplatz 1, 50667 Köln, Tel: 0221-220-6991, Fax: 0221-220-6020; Bankverbindung: Sparda Bank Köln e.G., Kto.: 100 993 000, BLZ 370 605 90

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum (Datum):
Titel:
Name:		Vorname:
Geb.-Datum:
WDR-Personal-Nr.:		WDR-Abteilung:
WDR-Gebäude:		Raum-Nr:
Privatanschrift
Postleitzahl (PLZ):		Ort:
Straße, Nr.:
Tel: (Privat):		Tel: (Dienstlich):
Fax: (Privat):		Fax: (Dienstlich):
Mobil: (Privat):		Mobil: (Dienstlich):
E-mail: (Privat):		E-mail: (Dienstlich):
Interesse am Angebot:
Der Jahresbeitrag beträgt z.Zt. lt. Beschluß der Mitgliederversammlung Euro 10,- pro Jahr!
Einverständniserklärung (zutreffendes bitte ankreuzen)
Als Festangestellte(r) des WDR, WWF, der GMG, GEZ oder WPEG bin ich damit einverstanden, daß der Jahresbeitrag von meinem Gehalt einbehalten und auf das Konto von WDR AKTIV, DAS SOZIALWERK E.V überwiesen wird.
Als Nicht-Festangestellte(r) des WDR ermächtige ich WDR AKTIV, DAS SOZIALWERK E.V den Jahresbeitrag von meinem/unserem Konto bis auf Widerruf einzuziehen.
Bankverbindung:
Bankleitzahl (BLZ):
Kontonummer:
Kontoinhaber:
Wenn das Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht von seiten der kontoführenden Stelle keine Verpflichtung zur Einlösung.
Unterschrift/Datum:	_________________________
Bei Minderjährigen unter 18 Jahren folgt zusätzlich die Unterschrift eines Erziehungsberechtigten.
Unterschrift/Datum:	_________________________

Nachfolgende Daten werden vom Vorstand ergänzt:
Mitgliedsnummer:	Ausgestellt am:
Sitzung vom:	Nr: